日前台灣肝帝陳定信，因胰臟癌病逝，臺灣醫界痛失定海神針，近年來，不少人死於胰臟癌，究竟胰臟癌能不能預防？臺大醫院一般外科主任、臺大醫學院外科教授田郁文直言：「幾乎沒有」。

 

胰臟腫瘤可分三大類，一、外分泌細胞腫瘤（最常見的胰臟癌屬此類）二、內分泌細胞腫瘤（例如：賈伯斯罹患之胰臟神經內分泌腫瘤）三、囊狀腫瘤。會不會產生症狀跟腫瘤長得位置跟生長速度有關，如果長在胰臟頭可能會壓到膽管而產生黃疸，壓到胰管而產生胰臟炎，若是長在胰臟尾部，通常沒有症狀，直到侵犯到胰臟外部的神經才可能會引發腹痛等等。

 

其他症狀方面，外分泌細胞腫瘤因為分泌的關係，容易導致食慾不振、體重減輕、血糖升高，以糖尿病表現，田郁文教授提醒，50歲以後罹患糖尿病者，要注意是否因胰臟癌而引起。

 

癌症的惡體質中，以胰臟癌最嚴重，偏偏胰臟癌又有增加的趨勢，從1996年至2016年，罹患胰臟癌的成長速度已經高達四倍。

 

儘管胰臟癌無法有良好的預防方式，但鎖定高危險群做詳細的檢查也能早期揪出，胰臟癌的高危險群有遺傳性基因突變者、遺傳性胰臟發炎者，一等親中只要一位罹患胰臟癌，就有兩倍罹癌機率，有兩位罹患胰臟癌，就有六倍罹癌機率，若是三位罹患胰臟癌，那機率高達三十倍。而持續性的糖尿病患也有比常人多兩到三倍的罹癌率。另外，肥胖者、抽菸以及年紀比較年長者都是高風險。

 

胰臟癌的檢查利器是電腦斷層或是磁振造影還有內視鏡超音波，田教授表示，至少要做到這樣等級的才能早期揪出胰臟癌，由於檢查屬高成本，高風險者又需要三到六個月檢查一次，因此在執行上有一些難度。

 

至於早期使用的抽血與腹部超音波，腹部超音波並不準確，因為胰臟位置在腹膜後面，前面又有胃與橫結腸，右邊有十二指腸，因此常常受到腸氣影響而難以掃清楚全貌。