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好心肝會刊肝病資訊

第111期

出刊日：2025-07-11

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破解排毒迷思

「排毒」一詞十分盛行，許多療法號稱能「清除體內毒素」，然而，這些「排毒」療法往往缺乏科學根據，甚至成為偏方掩飾治療失敗的說詞。事實上，人體本來就「內建」完善的「解毒」系統，真正的健康應該建立在科學證據和專業診斷的基礎上，提醒民眾別被誤導了。
 
諮詢／烏惟新（臺大醫院皮膚部主治醫師）
楊培銘（肝病防治學術基金會總執行長、臺大醫學院內科名譽教授）
撰稿／黃靜宜
 
排毒這個說法廣為流傳，許多書籍教導民眾如何「排毒」，長期佔據暢銷書排行榜，顯示部分民眾對於排毒似乎深信不疑。近期也有媒體報導，某藝人表示自己多年來持續天天進行大腸水療，「排毒排得非常乾淨」，卻在2024年發現罹患大腸直腸癌第四期，笑稱自己能申請全球第一個天天做大腸水療卻罹患大腸直腸癌第四期的金氏世界紀錄。
 
講究科學實證的西方醫學並無「排毒」之說，所謂的「毒」，如果理解為人體正常新陳代謝產生的物質，那麼有些器官的功能確實肩負著將這些物質排出體外的功能，例如肝臟、腎臟、腸道、肺臟、皮膚等器官，透過尿液、糞便、汗水與呼吸等途徑排出代謝產物。這是人體本來就具有的正常生理功能，西醫並不會特別稱之為「排毒」。
 
健康的人本來就不需要額外排毒，如果生病，應該要就醫找出病因，對症治療，而不是以為可以靠著把「毒」排出體外來解決問題。然而，坊間常有一些似是而非的說法，例如對於皮膚上出現的病灶，推稱是排毒反應，誤導民眾。常見的排毒說詞與迷思「破解」如下：
迷思1
生病是體內累積毒素引起？
有些民眾受到一些民俗信仰或口耳相傳說法影響，認為生病可能是身體累積了大量毒素造成，例如皮膚發炎、起紅疹、發癢，甚至是罹患癌症時，會以體內有毒素累積來解釋。這種說法之所以廣傳，可能是因為比較簡單易懂，但並沒有科學證據支持。
 
然而，有意圖的商人以治病需要「排毒」為由，推銷各式各樣的排毒方法或產品，民眾如果相信這些說法，就可能花大錢購買號稱可以排毒的產品或採用一些並無科學證據的方法，不僅達不到效果，還可能傷身，甚至延誤治療。
 
迷思2
天然的最好，人工化學就是有毒的？
還有一類常見的迷思是認為「天然的最好」，而「人工」、「化學」就是有毒的，因此有些人連西藥都排斥，因為「那是化學合成的」。但事實上，化學物質並非萬惡不赦，我們的日常生活也早已無法脫離化學物質的應用。市面上有些產品為投民眾所好，標榜全天然，然則仔細看看成分表，也常能發現其中摻雜了不少人工化學物質。
 
現代人平均壽命愈來愈長，靠的是整體公共衛生的改善、疫苗的施打、藥物與醫療技術的進步，這些都免不了有「化學物質」在其中。
 
而且天然的物質也不代表就是安全無毒的。地下水、溪水、山泉水這些看似純淨的水源都是天然的，但若未經處理就直接生飲，反而可能帶來腸胃炎、寄生蟲或重金屬污染等問題。路邊野生的菇類看似天然，卻有可能是致命的毒菇。
 
再以食品為例，即使含有人工添加物，只要依照法規正確使用，往往能延長食品的保存期限，避免細菌滋生，減少真正的「毒素」對人體的危害。
 
迷思3
使用排毒產品出現不適症狀，就是排毒反應？
很多人希望透過「天然、有機、養生」來獲得健康，這樣的期待本身無可厚非，然而，若因此一味排斥西醫醫療，對醫學理解有偏誤，恐影響自身健康，也容易受到商人話術的影響。
 
例如當使用某些號稱排毒的產品出現不適症狀時，商家常會告訴消費者這是「排毒反應」，要耐心忍耐，因為「快要轉好了」。這種說法乍聽之下讓人期待，實際上卻是逃避責任的話術。因為一旦把所有不適症狀都歸因於「排毒」，就等於這項療法永遠不會失敗，即使完全沒有醫學背景的人，也能理直氣壯地如此宣稱，而使用者反而錯失了發現真正病因與接受治療的時機。
 
迷思4
明明是皮膚濕疹卻推說是排毒現象
當皮膚出現紅疹、水泡甚至潰爛，應該盡快尋求正規醫療處置，但有些人使用不當產品後出現上述症狀，卻被告知是在排毒。
 
例如門診曾有一位阿嬤因為肩頸劇癢前來就診，醫師診斷爲明顯的接觸性皮膚炎（亦是濕疹的一種類型）。詢問詳細病史，原來她因感到「氣血煩躁」，聽人推銷購買了一種「磁石貼布」，貼了一陣子皮膚開始出現劇癢的紅疹，賣家表示這是正在「排毒」，是要好轉的現象，請她忍耐。但是皮疹越來越癢且範圍逐漸擴散，讓她夜不成眠，最終還是到皮膚科報到，醫師看她帶來的傳單，上面竟然還寫著使用期間應該「遠離藥物、遠離醫生」。
 
還有一名年輕病人腳上的皮膚病很嚴重，發作厲害的時候會流出很多組織液，也被告知是在排毒，半信半疑的他轉而到皮膚科求診，原來他的症狀就是嚴重的香港腳，給予抗黴菌藥物後就能改善。
 
類似的案例屢見不鮮。曾有一位病人來就診，背後一大片皮膚像被燒灼般紅腫，他說最近塗抹了某種號稱天然有機的產品，被告知是排毒反應。醫師檢查後發現很明顯是接觸性皮膚炎，開立類固醇藥膏並請他停止塗抹產品，一周後回診，原本幾乎潰爛的皮膚就幾乎完全好了。
 
迷思5
「排毒」期間不能去就醫？
不管是中醫、西醫或民俗療法，一旦宣稱可以排毒，並販售產品，都要提高警覺；尤其如果使用產品後已經出現不適症狀，卻還推稱這就是排毒，還嚴格要求病人不能去看正統的西醫或中醫，更是大有問題。
 
有些病人就因此耽誤治療時機。曾有一名病人全身皮膚潰爛非常嚴重，幾乎「體無完膚」，一開始前往某醫療院所就醫，但遲遲未能好轉，對方告知現階段「還在排毒」，且不要去他處就醫。後來病人實在痛得受不了，前往急診被收住院，經皮膚科醫師診斷，原來他罹患的是天疱瘡，這是一種嚴重的自體免疫疾病，病情發作的正厲害，與排毒根本無關。經由醫師針對此一病症給予適當的治療，病情才得以改善。
 
迷思6
皮膚濕疹，一定要找出原因才罷休？
西醫理論中，濕疹是皮膚發炎的統稱，皮膚發炎嚴重時，會出現水腫，甚至導致滲出組織液，病灶看起來濕濕的，甚至流湯等，這也是濕疹名稱的由來。
 
許多皮膚病都歸類為濕疹，最常見的像是異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎等。如要探究原因，原則上可以分成「外因」與「內因」。外因即接觸到某些物質引發，例如接觸性皮膚炎；而異位性皮膚炎則是體質問題（內因）所致。雖然有時候可以明確找出濕疹的原因，但並不是每次都找得到，無須堅持非得找到過敏原或觸發點不可。有些濕疹患者遲遲未癒，就是因為一直停留在「找原因」的階段。例如不斷做過敏原檢測，堅持想透過「避免」的方法來處理，卻忽略了疾病已經發作，控制病情才是當務之急。
 
此外，抽血檢驗過敏原也非必要的項目，因為過敏原太普遍了，對治療也不見得有實質幫助，最後還是得回歸到「治療」。
 
有些人也會糾結於「以前沒濕疹，怎麼現在會得？」其實除了少數先天疾病，大部分的病都是後天某個時間點突然發生的。人生中本來就可能某天突然開始有某些疾病，不需要一直糾結「以前沒有為什麼現在有？」就像一台車開了十幾二十年，即使以前沒毛病，也會慢慢出現問題，皮膚病也是如此。面對病情妥善處置，才是更重要的事。

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