第114期
出刊日:2026-04-15
返回上一層肝病新聞|臺大醫院與中研院聯手開發PanMETAI 精準診斷早期胰臟癌
有「癌王」惡名的胰臟癌,5年存活率平均僅約13%,也有年輕化的趨勢。其實小於1公分的胰臟癌有治癒的可能,但由於胰臟位於腹部深處,早期症狀不明顯,一般影像檢查也難以發現,因此有85%的胰臟癌確診時已為晚期,如何早期診斷胰臟癌是許多研究團隊努力突破的困境。
由臺大醫學院內科張毓廷教授與中研院基因體研究中心胡春美助研究員、化學研究所許昭萍特聘研究員共同聯手研發出的高效能診斷模型PanMETAI,只需要少量的血清,就能夠偵測出早期胰臟癌,研究成果已於2026年2月發表在國際頂尖期刊《自然通訊》(Nature Communications)。
由於胰臟癌會導致身體一系列代謝與軟組織的改變,例如血糖變高、血脂下降、皮下脂肪減少,最終發展成肌肉萎縮、惡病質等,而且這些改變通常在胰臟癌診斷前2~3年就出現,研究人員試圖從這些代謝變化中找出可以診斷胰臟癌的關鍵特徵。
研究收集胰臟癌病例血液檢體(臺大醫院478例、立陶宛172例)與非胰臟癌病例,運用核磁共振代謝體分析平台(NMR metabolomics)進行訓練與驗證。只需要110微升的血清,就能找出多達26萬個代謝體表現變化,再利用人工智慧深度學習模型,從這些代謝訊號及臨床指標資料中,找出與胰臟癌高度相關的特徵,據此發展出能精準、快速偵測出早期胰臟癌的PanMETAI平台,準確度高達九成以上。
從臺大醫院收案的資料分析顯示,PanMETAI整體預測效能(AUC)高達99%,與立陶宛合作進行國際外部驗證為93%。敏感度為93%、特異度為94%。目前已開始進行前瞻性的臨床試驗,希望進一步證實高危險群透過PanMETAI篩檢能比現有的臨床追蹤方式更早發現胰臟癌。
目前建議胰臟癌高危險族群,如有胰臟癌家族史、慢性胰臟炎、新發糖尿病族群、有胰臟囊泡的族群等,定期接受篩檢,包括腹部超音波、抽血檢驗CA19-9,有異常則安排電腦斷層或磁振造影或內視鏡超音波檢查。如果PanMETAI後續臨床試驗成功,將會是相當快速、非侵入性且更具經濟效益的篩檢方法,未來也將拓展至不同的癌症如膽管癌、肝癌、胃癌、大腸癌的早期篩檢,前景可期。
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