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B肝用藥要一輩子服用嗎?停藥會有危險性嗎?|好心肝·好健康

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對於某些病患來說,確實需要長期用藥(超過3年以上),目前B肝的治療準則建議,對於肝硬化的病患,因為下一階段就是肝癌,若不將體內的病毒壓制下來,讓發炎狀況持續,肝硬化的嚴重度就會加劇並往下進行,因此必須一輩子用藥,控制病情。
 
另一群屬於e抗原陽性的病患,治療目標為讓e抗原消失後,要再多吃一年當作鞏固治療,不過,停藥後有3成左右的機會復發,仍需定期追蹤。至於e抗原陰性,沒有肝硬化,目前健保給予用藥3年,停藥後,約有5、6成患者體內的病毒量會復發。
 
基本上,B型肝炎屬於慢性病,當前需要長期用藥,才能減少復發風險。否則每次復發都有1%~2%的機率會造成猛爆性肝炎、肝衰竭或死亡。而擅自停藥,就會產生這些風險,請務必遵從醫師指示。
 
諮詢/臺大醫院副院長高嘉宏教授