可歸納為3點：

1.病人被發現時癌症期別多數已是晚期。可以開刀的第一期、第二期與部分可以開刀的第三期，只佔20∼30%；無法開刀的第三期（因血管侵犯）約佔20∼30%，而40∼50%病患發現時，癌細胞已經轉移，屬於第四期。

2.胰臟癌手術難度高、門檻高，以及胰臟癌本身相較於其他癌症來得複雜，需要影像科、內科、外科、腫瘤科等專科都能熟悉胰臟癌，組成跨科別來共同治療病人，所以有能力治療的醫院較少，病人數較少的醫院經驗累積有限，治療的成績也較難提升。即使在美國，胰頭惠普氏手術（Whipple operation） 年手術量超過100台的醫院也不多。

不管是美國、日本都面臨同樣的情形，所以趨勢是希望胰臟癌治療集中在某些醫院，並在各科都有熟悉胰臟癌治療的團隊合作下，治療品質也能提升。

3.胰臟癌治療藥物進展較慢。因胰臟癌周圍的基質讓藥物難以抵達，讓胰臟癌的藥物療效相對較低，而標靶與免疫藥物的發展也因胰臟癌罹患人數較肺癌、乳癌來得少，所以藥物的開發速度較慢。

諮詢╱吳健暉（臺大醫院一般外科及胰臟癌精準醫療中心主治醫師）、田郁文（臺大醫院一般外科及胰臟癌精準醫療中心主任、臺大醫學院外科教授）