近年，由澳洲蒙納許大學（Monash University）所領銜的研究發現，低腹敏飲食（Low FODMAP）確實能改善大腸激躁症的症狀，引發腸胃科醫學界的關注。簡單來說，低腹敏飲食就是避免吃容易產氣的食物，進而減輕腸躁症腹痛、腹瀉的症狀。

 

腹敏（FODMAP）英文全名為Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides And Polyols，中文為「可發酵性的寡糖、雙糖、單糖以及多元醇」。這些食物中的短鏈碳水化合物及糖醇，經過腸道細菌發酵後產氣，會引起腹脹、腹痛，也因為醣類多，讓腸道滲透壓高，水分增加，無法完全被小腸吸收而進入大腸，容易引發腹瀉。每種食物的短鏈碳水化合物類型或糖醇含量皆不同，因此需要個別的檢測及人為定量。此外，並不是所有被列為高腹敏的食物就一定會誘發腸躁症症狀，仍需看每個人對於每樣食物的腸道敏感度。

 

然而，目前低腹敏飲食在台灣尚未成熟，一來是目前所定量出來的食物多是西方常見的食材，尚未擴及到亞洲甚至是台灣常用的食材。若未來要推廣，我們習以為常的食材或水果都需要經過分析與定量。其二是台灣受過相關訓練的營養師仍太少。不過可以確定的是，當人力與配套措施準備好時，未來腸躁症的治療也會逐步導入低腹敏飲食。

 

也因此，目前仍會建議病人以其他非藥物治療為主。雖然不建議貿然嘗試低腹敏飲食，但是可以參考高腹敏食物的清單，對照自己平時的飲食習慣，看看是否有自己的「地雷」食物，可先趨吉避凶。在飲食建議部分，若是便秘型的腸躁症，會推薦多吃奇異果、木瓜等水果，其中在台灣有實證研究證實奇異果可以幫助排便；腹瀉型則建議避開刺激辛辣的料理，並且盡可能地運動及減少生活的壓力。

 

 

諮詢／曾屏輝（臺大醫院內科部暨健康管理中心主治醫師、臺大醫學院內科臨床教授）