瘦瘦針為腸泌素類藥物，主要作用機制是促進胰島素分泌、抑制昇糖素、減緩胃排空及抑制食慾。腸泌素可能會引起腸胃道不適，包括噁心、嘔吐等，其實並不少見。根據文獻報導，約4∼27%的人剛開始會有噁心、嘔吐的副作用，嚴重程度不一，但通常人體會逐漸耐受。醫師在開立處方時，一般也會從較低劑量開始，逐步增加劑量，以減少副作用的發生。因瘦瘦針為醫師處方用藥，建議有需要的民眾仍須至醫療院所，由醫師評估後開立。

另外，2024年7月哈佛大學的團隊發表在《美國醫學會雜誌眼科學》（JAMA Ophthalmology）的研究指出，瘦瘦針（semaglutide）可能與非動脈炎性前部缺血性視神經病變（non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy, NAION）相關，會使供應視神經血液的動脈被阻塞，導致視神經缺氧、受損，甚至導致失明。研究發現使用semaglutide的患者發生NAION的比率比未使用者高出4倍∼7倍，不過該研究為回溯性研究，無法驗證因果關係，仍須進行更多大型隨機對照臨床研究來驗證。

撰稿／楊佳容（好心肝門診中心家庭醫學科主治醫師、臺大醫院家庭醫學部兼任主治醫師）