兩者的症狀與出血型態有明顯差異。痔瘡的出血通常發生在排便前段，血液呈鮮紅色，常見於糞便表面或滴落於馬桶中。此外，痔瘡還常伴隨肛門搔癢、疼痛、排便時的不適與異物感，甚至有脫垂出肛門的情形，嚴重時還需要用手才能將痔塊推回肛門內。

大腸病變如大腸癌所引起的出血，顏色多為暗紅色，多半在排便後段。除了出血，大腸病變還可能伴隨其他明顯的警訊，如腹痛、腹脹、排便習慣改變、糞便變細、裏急後重，解便不乾淨、體重減輕等症狀。

簡單來說，若是出血鮮紅、出現在排便初期，多屬痔瘡所致；若血色較暗、混在糞便中，並伴隨排便異常或體重減輕，小心可能與大腸疾病有關。

建議有痔瘡症狀，要就醫檢查看看大腸有沒有問題，做大腸鏡檢查也可以了解痔瘡的程度。