肝外膽管癌：
肝外膽管癌較為少見，因為解剖位置在膽囊附近，相當靠近十二指腸及胰臟，因此與胰臟癌的表現相似，早期發現機率很低。若腫瘤在膽囊的下方，手術方式與治療胰臟癌的惠普氏手術一樣，需要切除並重建膽管、胰臟頭與十二指腸。雖然肝外膽管癌也可能造成病患黃疸，但因為無須切除肝臟，所以即使有黃疸仍然可以手術。

少部分患者因為腫瘤局部侵犯嚴重而無法開刀，又因膽道不通而反覆感染，此時可於膽管置放支架，讓膽汁可以流出。若病人身體狀況較好，很有可能存活達3年。這類型的病人可能因反覆膽道感染而過世。

膽囊癌：
因為膽囊貼近肝臟8個分區（簡稱8S）的第四節（S4）與第五節（S5）中間，若發生膽囊癌，原則上會切除膽囊，同時將第四、五節的肝臟開刀拿掉，並廓清淋巴，並依據是否侵犯膽管再做進一步考量、處理。

諮詢╱陳柏達（臺大醫學院外科臨床副教授、臺大醫院外科部主治醫師