「我做夢都沒想過，竟會回到30年前7字頭的體重！」48歲的呂祐吉先生經過兩年的健康減重，漸進甩去45公斤，身體質量指數（BMI）從重度肥胖的38，回歸到健康體位的24；大腹翁體態的重度脂肪肝，逆轉成好心肝。當他在診間量秤，BMI成功達標，醫師宣布減重結業，終於能在50歲前重啟健康人生！

 

祐吉的體重從大學起逐漸攀升，30歲後新陳代謝下降，更難以控制。「20幾歲是8字頭，30幾歲9字頭，40歲破百，45歲來到顛峰，120公斤！」高油、高糖、食量大、晚餐進食得晚，給自己很多理由不運動，體重一路看漲。回想當時，爬一層樓就喘得要命，跑步10秒鐘就累癱，越胖就越不想動。

 

嘗試過減重嗎？「我其實試過多種，上過健身教練課瘦6公斤，但未恆心持續又回彈；試過針灸埋針有點效，但沒埋就復胖；代餐、211餐盤、168斷食等飲食控制，短期有效，但未能持續而失敗；最糟糕的經驗是嘗試雞尾酒療法，造成身體不適。」於是對減重失去信心，直到兩年前，在臺大醫院與兩位高中同學相遇，一位是專精減重手術的醫師，一位是心臟科醫師，聊著聊著，建議到好心肝門診中心粘曉菁醫師門診，開啟消脂保肝的契機。

 

回想第一次到粘醫師門診的情形，祐吉說：「人太容易習慣自身的狀態，回想當時身體其實糟糕無比，但病識感很薄弱。」當時116公斤，日服降血脂藥及3顆降血壓藥，經過粘醫師詳細診查，肝發炎指數超標許多，腹部超音波掃描呈現重度脂肪肝，內臟脂肪超多，他自嘲：「原來我是行走的和牛啊！」

 

粘醫師告訴他：「為了健康著想，把體重打下來就對了！」以健康為第一考量，祐吉遵循粘醫師的診治，並依照建議調整飲食習慣，慢慢地有了明顯效果，連續9次回診的體重量測都持續下降，大約半年時間減重27公斤。

 

接下來，與許多減重病友一樣面臨所謂的停滯期，體重一度反彈到90公斤。由於先前的減重成效顯著，有信心繼續努力，評估後遵照醫囑使用減重成效佳的腸泌素藥物，體重再度持續下降，大約8個月的時間再減去19公斤，2025年9月12日回診體重是70.6公斤，低於粘醫師設定目標的71.8公斤，BMI 24，成功達標。血壓也穩定許多，降血壓藥物從原本的3顆，減為服用0.5顆。

 

面對長達9個月的停滯期，是否會影響心情？祐吉說，當時已減了一大段，已有足夠的信心，並且回到結婚時的體重，是老婆見過他最瘦的狀態。最重要的是，這一段減重日子，已經建立良好的生活型態，由於腸泌素藥物會抑制食慾，輔助他做好飲食管控，寧可少吃也不要讓身體過於負擔。有人問他：「抑制食慾，就不能吃美食嗎？」其實，美食主義的他，吃美食的選項並未改變，只是吃進的份量減少。在此期間，還意外開啟他低脂料理的下廚生活。因此，這是一段快樂減重的過程。

 

在體重破百的階段，一動就氣喘吁吁，很容易就放棄運動，無法堅持，落入惡性循環，直到體重降至不會感到負擔時，他才開始規律運動，以往爬樓梯就喘，現在跑10公里面不改色。以往不僅有高血壓，還有睡眠呼吸中止症，造成精神體力不濟，落入心血管負擔的惡性循環，如今神清氣爽，才意識到健康重啟。

 

回診做腹部超音波檢查，原本重度脂肪肝的狀態，已翻轉成無脂肪肝，達成「消脂保肝」的目標。

 

粘曉菁醫師提醒，減重仍需要搭配飲食控制與運動，才能達到理想效果，腸泌素並非「萬能神藥」，使用上仍會有副作用，因此必須在醫師指示下使用。

 

「乖乖聽醫師的話，是成功減重的關鍵！」祐吉說回診從未缺席，一定按照粘醫師的醫囑，此外，好心肝消脂保肝團隊的營養師、護理師、志工都像家人般關心，不論有無進步，一定給予正向鼓勵，讓他有信心堅持下去。

 

「衣服全部重買過，重買的衣服，現在又太大了！」祐吉笑說，由於腰圍減得顯著，之前穿36腰，現在穿31腰還可塞個拳頭，心情肯定是大好的。長年肥胖，讓父母擔心他的身體，如今家人都安心了，維持健康不復胖，是人生的新目標。