根據國內現行的人體器官移植條例：「有惡性腫瘤者，不宜肝臟移植」，除非癌症完全治療後，無癌症復發達2年或5年以上（不同癌症規定不同）。因此，大腸癌合併肝轉移的病人，在台灣不符合移植的標準。健保也規定，有原發性肝腫瘤以外的惡性腫瘤者，是肝臟移植禁忌症，主要也是考量移植後的效益，畢竟國內器官來源原本就嚴重不足，但神經內分泌腫瘤則不在此限，因為神經內分泌腫瘤生長速度緩慢，病人肝臟移植後，距離腫瘤復發通常還有很長的時間。

但是，世界上有許多國家及肝移植中心，仍會嘗試以肝臟移植來治療大腸癌的肝轉移，因為這些病人在肝臟移植以後，雖然有一定比例會出現腫瘤再發，但如果經過謹慎評估，選擇復發機率較低或對藥物治療反應較佳的病人進行移植，仍可以顯著延長病人的存活時間。目前常用來評估大腸癌肝轉移是否適合進行肝臟移植的方法有：「奧斯陸計分」（Oslo score）與「Fong計分」（Fong score），分數愈高代表預後愈差，愈不適合肝臟移植。

諮詢／何明志（臺大醫學院外科教授、臺大醫院新竹生醫園區分院外科部主任、臺大醫院一般外科主治醫師）、 林宗哲（臺大醫學院內科臨床副教授、臺大癌醫中心分院癌症防治中心主任）