AST、ALT數值偏高，有許多可能的原因，在台灣應優先考慮的就是B肝和C肝這兩種肝炎病毒。可以透過抽血檢驗，進一步了解有沒有B肝帶原或是否感染了C肝病毒。

不過即使有B肝帶原，肝發炎指數又異常，也不能斷定就是B肝引起，這時會加驗血中B肝病毒量。如果少於2000 IU/ml，甚至測不到病毒量，就要考慮其他可能性。

C型肝炎的病毒量高低跟肝指數的連動則沒那麼絕對，所以若有驗到C肝病毒，肝指數又異常，可推測很可能是C肝引起。現在已經有C肝全口服藥物，效果極佳，治癒率高達98%以上，且有健保給付，最快只要服藥8週就可根治。

諮詢╱徐士哲（臺大醫院內科部肝膽胃腸科主治醫師）、楊培銘（肝病防治學術基金會總執行長、臺大醫學院名譽教授）