換肝者有了「新」肝寶貝後，人生從黑白變彩色，但因長期服用免疫抑制劑的影響，飲食上要比一般人多注意一些細節，才能維護這得來不易的新肝。

 

臺大醫院營養室營養師陳慧君，曾在接受《好心肝》會刊諮詢時指出，肝臟移植患者的抵抗力比一般人還低，一旦病菌、病毒或是黴菌入侵，有較高的感染風險，因此不太建議選擇吃生菜沙拉、生魚片、未煮過的涼拌菜（如泡菜）等食物，所有的食物都最好煮熟後再吃，以降低感染的風險。

連水果也要經過精挑細選，最好吃帶皮的水果，如橘子、葡萄等這種可以把皮剝掉的水果。如果是像芭樂、草莓、藍莓、蓮霧等一般都會連皮一起吃的水果，因為不太好清洗乾淨，所以就不建議食用，如果真要吃，就建議削皮後再吃。

 

市售現切或現打果汁，不太建議買來吃，因為無法確定是否清洗乾淨。飲用水也最好煮沸後才喝。另外，優酪乳也不建議食用，因為優酪乳中含菌種較多，使用免疫抑制劑的病人不適合食用。

 

文獻上並沒有相關資料顯示換肝者不能喝咖啡，但過量咖啡飲用可能造成腸胃不舒服，所以不建議天天喝，偶爾喝、不要喝太濃。

 

至於茶也要注意。如果要喝茶，最好喝鋁箔包裝或罐裝茶飲，因為自行泡的茶，水的溫度無法殺死茶葉裡的孢菌，怕引發感染。鋁箔包或是罐裝茶飲都是經過高溫滅菌，比較衛生安全。

 

接受過肝臟移植的患者，因為服用抗排斥藥物及類固醇的關係，常會出現血糖、血壓、膽固醇、體重等偏高的情形。國外文獻指出，換肝的患者有65%～70%的人會有高血壓的問題，10%～40%的人可能會出現膽固醇、三酸甘油酯、血糖升高的情形。

 

據統計，有三分之一的換肝病友，移植後兩年內，體重會快速增加，所以建議少吃油炸、油煎及高飽和脂肪。

 

值得注意的是，肝臟移植患者手術完後前1-2個月內，熱量及蛋白質的攝取需足夠，復原得才快，另外有些藥物會增加蛋白質的分解和代謝，因此蛋白質的需求要比術前高。如果沒有腎臟方面併發症，移植手術後短期內可能需要比平常飲食額外多攝取2份以上蛋白質類食物。高尿酸也常見於移植後病患，因此平常除了攝取適量蛋白質，熱量也要兼顧，否則蛋白質快速被分解會加重高尿酸的產生，尿酸過高可能引起痛風，所以這點也要注意。

 

此外，服用免疫抑制劑也會影響腎功能，當腎功能指數出現異常時，建議諮詢營養師，由營養師評估目前的腎功能數值與病患相關生活飲食習慣後，才能給予病患適當的熱量與蛋白質建議。

 

高鉀問題也是移植肝臟患者可能遇到的問題。若出現高血鉀現象時，需配合限鉀飲食，高鉀食物包括蜜餞、瓜類水果、香蕉、果菜汁、黑棗汁、蕃茄汁、肉湯、菜湯、雞精等。

 

最後提醒肝臟移植患者，飲食以清淡為宜，減少調味品、少吃加工食品，預防高血壓及水腫。最重要的是，避免服用中草藥及宣稱可以增強免疫力的保健食品，得來不易的「新肝」才能擁有彩色的人生。