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做檢查前常常要求空腹 目的有三種

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檢查前到底要不要空腹?能不能喝水?依據檢查項目不同有不一樣的要求,若能事先搞清楚,就能避免白跑一趟或檢查結果有誤差!
 
好心肝門診中心專任主治醫師、臺大醫院內科部兼任主治醫師林倩宇,曾在接受《好心肝》會刊諮詢時表示,空腹,醫療上俗稱NPO(Non Per Os,英文意思是nothing by mouth),就定義上指的是「沒有任何東西經過嘴巴,不要經口進食」。在不同的檢查中,空腹的條件及時間會有些許不同。一般來說,空腹就是說禁止飲食,流質飲品包括牛奶、豆漿、茶、咖啡、果汁或任何含糖飲料都不可以,只能允許一、兩口潤喉的白開水。有時候為了檢查安全起見,最好連一、兩口的水都不要喝。為什麼要這麼嚴格?因為「空腹」的目的,是為了檢查的安全、正確與品質。
 
安全目的:任何進行全身麻醉或施打某些顯影劑的檢查,在檢查的過程中,如果病人沒有空腹,有可能因為檢查中的不適或藥物的副作用,造成病人在檢查中嘔吐,這時胃裡有食物殘渣或者過多胃酸就可能會嗆到,嚴重會造成吸入性肺炎,因此會要求病人在檢查前必須空腹。
 
正確目的:抽血檢查項目很多,大多不需要空腹,但若要檢查「飯前血糖(空腹血糖)」和「三酸甘油酯」這兩項時,就一定要空腹8小時,才能得到正確的檢查結果。因為人吃了任何食物、含糖飲料之後,血糖就會上升,若進食後再抽血,就得不到飯前血糖的數值了。至於血脂肪中的三酸甘油酯,也是在進食之後30分鐘開始上升,在4到6小時達到高峰,必須要等待6到9個小時,才會完全在血液中代謝掉。
 
品質目的:以大家熟悉的胃鏡為例,做胃鏡之前若沒有確實空腹,當導管進入胃裡,就會看到未完全消化的食物,假如病灶又剛好被食物殘渣遮住,檢查就會失準。同樣的道理,做大腸鏡時不僅要空腹,還要嚴格清腸,確保大腸在很乾淨的狀態下,有任何病灶或息肉才能一覽無遺。
 
空腹時間要多久?一般來說,空腹8小時是對所有檢查的通則,可適用任何需要空腹的檢查。當然也有一些狀況特殊的受檢者,因為腸胃蠕動較慢,即使空腹8小時,食物仍在腸胃道中、沒有完全淨空。這樣的情形在罹患糖尿病、巴金森氏症或者久病臥床的族群尤為常見。遇到這種特殊情況,下次檢查就會建議要拉長空腹時間,以利檢查的進行。