肝爹信箱 異常凝血酶原(PIVKA-II)檢驗比較敏感嗎?|好心肝·好健康
返回上一層「甲型胎兒蛋白」至今仍是偵測肝癌最普遍也具有相當不錯效益的血清腫瘤標記,其敏感度及特異性皆不錯,但在直徑小於3公分的小型肝癌患者,大約有1/3其甲型胎兒蛋白值是正常的,就算是大型肝癌,也有約10%的患者甲型胎兒蛋白值沒有異常升高。
「異常凝血酶原」(PIVKA-II)是另一項被用來偵測肝癌的腫瘤標記,因為正常人的血液中是不存在異常凝血?原的,但在惡性肝腫瘤患者體內,其濃度會異常升高。
「異常凝血酶原」對肝癌偵測的敏感度及特異性是否比甲型胎兒蛋白好,並無定論,且其費用較貴,故健保遲至2020年9月才開始有條件給付。目前大多是在高度懷疑肝腫瘤是肝癌而血清甲型胎兒蛋白值正常時,加驗「異常凝血酶原」,若異常升高則可強化肝癌之確診。