肝硬化是否需要換肝，要由專業醫師判斷。因器官移植後需終生使用抗排斥藥物，會使身體免疫力降低，容易遭病毒細菌侵襲，對於有癌症病史者更怕會誘發癌症復發，故換肝應作為最後一線考量，需謹慎評估。

當肝硬化分級（Child-Pugh）為C級（分數超過10分）、已有肝衰竭或併發症難以控制，或是罹患肝癌且經多種治療均無效時，就可以考慮肝臟移植。換肝的時機應由主治醫師審慎評估，特別是肝癌患者。有國際標準可供參考，如米蘭和舊金山標準，符合標準換肝，成功率較高，往後肝癌的復發率也較低。

諮詢╱楊培銘（肝病防治學術基金會總執行長、臺大醫學院名譽教授）