胰臟位於腹腔深處，包括腹部超音波、內視鏡超音波、電腦斷層、磁振造影、電腦斷層、正子攝影（PET）等都可以檢查胰臟的狀況，了解有無水泡或腫瘤，也可以診斷胰臟癌。

其中腹部超音波是最方便的儀器，沒有幅射線，不必打顯影劑且節省時間成本，是最常用的篩檢工具，其缺點是易受腸氣遮蔽，無法看清胰臟全貌。

其它檢查工具各有其優缺點，以檢查費用來說，MRI、PET相對昂貴；安全性考量方面，CT有輻射劑量、MRI及CT使用的顯影劑可能造成過敏反應或極小機率的腎損傷副作用；EUS屬侵入性檢查，需麻醉，有造成腸道穿孔及麻醉本身的風險。因此在安排檢查前醫師會先考量各項檢查之優缺點，權衡後再做決定。

要鑑別胰臟水泡的性質，除了醫師依據影像特徵初步分辨，例如水泡有無隔間、蜂巢狀或是否與胰管連通等特性，也可以透過EUS做細針穿刺，抽吸胰臟水泡組織進行化驗，進一步判別。

隨著人工智慧發展，AI系統輔助偵測疾病的工具愈來愈普及，靈敏度也相當不錯，臺大醫院所研發的電腦輔助檢測工具（PANCRESaver；助胰見）通過衛福部核准，已在臨床使用，對小於2公分之胰臟癌的診斷敏感度達91.8%、特異性達 92.8%。但此系統對胰臟水泡的深度學習模型起步較晚，仍在發展中，未來在偵測能力及鑑別診斷上會更好，值得期待。

諮詢╱吳行健（臺大醫院癌醫中心分院綜合內科部肝膽腸胃科主治醫師）