一旦腹部疼痛不適，可以依據疼痛位置約略判斷是哪個器官出問題。若是上腹中間疼痛，胃痛的可能性大，不過要注意的是，有些人心肌梗塞前兆也會用類似胃痛表現。如果是右下腹疼痛，有可能是盲腸炎；右上腹疼痛、一壓就疼痛難耐，有可能是膽囊發炎。

左腹部感覺疼痛，多半是泌尿道問題，尤其以輸尿管結石為最大宗，也有可能是「憩室炎」，因為大腸內壓力增加、或硬糞便卡住在憩室內，導致憩室的血流供應減少進而發生憩室炎。

如果是曾經腹部開刀的病人，出現噁心嘔吐，排便量減少、或無法排氣的問題，先自我觀察一下，若持續不適未轉好，有可能是腸阻塞，就診時記得跟醫師說曾經開過刀，不論多久前開過刀，都有可能出現沾黏問題。

腹部疼痛忍受度因人而異，若屬可忍受範圍，可考慮過完年再看門診，但是如果有1.「定點痛」、2.「痛好幾小時未緩解」、3.「跟平常痛感的樣態不同」這3種狀況，有可能不單純是長期慢性問題，可考慮掛急診，以免延誤治療。

諮詢╱周宗欣(臺大醫院急診醫學部主治醫師)