什麼狀況下的肝癌可以手術切除? 胡瑞恒教授專業解答|好心肝·好健康
返回上一層要根除肝癌常見的方式包括電燒、手術切除、移植等,醫師會依據腫瘤大小、位置、病患身體狀況等因素綜合評估,決定最佳的治療策略。
在早期沒有電燒的時代,只能以手術切除,目前較小顆3公分以下的肝癌可施以電燒。但電燒有些限制,像是較邊緣部位、會移動的部位(例如位於肝臟的左外側小葉,會隨呼吸動得厲害)或是較大顆的腫瘤都不合適施以電燒治療。
以存活率來說,手術切術與電燒差不多;以復發率來說,電燒稍高於手術切除,若電燒後復發,仍有其他方式可處理。
手術切除是肝癌治療的首選,在進行手術切除前需要評估以下條件:腫瘤大小、數目、位置及殘餘肝功能,由於肝癌患者常伴隨有B型肝炎、C型肝炎或肝硬化,若肝功能不好,經手術切除腫瘤後,會影響肝臟的正常生理機能,就需要採用其他治療方式。
由於手術需要全身麻醉,因此病患的心肺功能是否良好、是否足以承受手術及麻醉的風險也是評估的重點。
有民眾認為動手術後癌細胞比較容易擴散,其實是錯誤的觀念。國內肝癌手術技術純熟,經驗也豐富,如今也有許多方法能提升手術精準度,病人可以放心接受手術治療。