第79期
出刊日:2017-07-15
返回上一層肝基會突破現行模式 從嘉義出發,全面提升C肝治療率
撰稿/企劃組
每年的7月28日是全球性的世界肝炎日,在世界衛生組織(WHO)號召下,希望在2030年完成減C 90%的目標,也就是減少90%的C型肝炎。台灣的C肝盛行率在全世界名列前茅,當然要奮力提前達標,這也是肝基會之使命。
在台灣21個縣市之中,雲嘉南地區的C肝篩出率領先其它地區。根據肝基會與嘉義縣衛生局合作的社區篩檢資料(民國93年至105年)分析發現,嘉義縣的整體C肝陽性比率為11.9%,遠高於台灣地區的4~5%,其中又以六腳鄉34.4%、義竹鄉27.9%、東石鄉21.7%、阿里山鄉19.4%四鄉鎮的篩出率最高。因此,我們欲突破現況,就以嘉義縣出發點。
結合地方衛生主管單位,把C肝患者找出來
自2016年1月開始,肝基會與嘉義縣衛生局合作,規劃兩年內連結社區內的C肝個案,從建立並落實轉介機制、到盡力提供必要的協助,鼓勵病友積極就醫、早期接受治療,期能儘早根除其體內之C肝病毒,降低肝硬化與肝癌的發生率。
在衛生局的努力之下,六腳鄉及義竹鄉的某些村里已有30%的C肝病友接受干擾素治療,高出全國、甚至全球的干擾素治療比率(10~15%)約一倍之多;達成此等佳績之後,肝基會再與衛生局及本會嘉義分會(嘉義基督教醫院)密切合作,鼓勵了另外14位患者接受干擾素治療。目前這14位病患療程已結束且血清中皆已檢測不出C肝病毒量,治療結束後24週之結果(SVR24)仍在持續追蹤中。
提升病患追蹤治療比例刻不容緩
肝基會執行長楊培銘教授強調,第一型C肝若以干擾素治療,約有70%的治癒率、第二型C肝更有85~90%的治癒率;近年來陸續上市的免干擾素全口服C肝新藥,其治癒率更大於九成,「我們要翻轉過去C肝的追蹤及治療比例偏低的事實,以六腳與義竹兩鄉所示範的成果,繼續朝雲嘉南地區推廣,而後再擴大至全國各地,盡全力於2030年前全面消滅台灣的C肝!」
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